Reklama
  • Poniedziałek, 6 marca (13:05)

    Jakie badania sprawdzą kondycję wątroby

Nawet gdy jest chora, nie boli, bo nie jest unerwiona. Warto więc raz na rok zafundować wątrobie kilka badań kontrolnych, zwłaszcza analizę krwi oraz ultrasonografię.

Największe zagrożenie stanowią dla niej zakażenia wirusowe i pasożytnicze, a także częste sięganie po alkohol. Lampka wina dziennie wystarczy, by u podatnej osoby doszło do trwałego uszkodzenia wątroby. Jakim badaniem możesz je wykryć?

1 Enzymy, bilirubina

Oznacz we krwi aminotransferazy: alaninową ALAT oraz asparginową AST. Wysokie wartości enzymów wskazują na stan zapalny. Ważna jest też fosfataza zasadowa ALP, której poziom rośnie przy niedrożności dróg żółciowych i marskości.

Reklama

Bada się też bilirubinę odzwierciedlającą efektywność pracy wątroby i dróg żółciowych, a także czasy protrombinowy i krzepnięcia krwi (wydłuża się, gdy wątroba choruje). By sprawdzić, czy doszło do jej stłuszczenia, oznacza się również stężenie cholinoesterazy.

2 Przeciwciała

Bada się je, by wykluczyć zakażenie wirusowe i stan zapalny. Ważne jest zwłaszcza sprawdzenie przeciwciał HCV. Dodatni wynik świadczy o zakażeniu groźnym wirusem. Oznacza się również antygen HBs oraz przeciwciała ANA1 świadczące o autoimmunologicznym zapaleniu wątroby. Wysoki poziom dehydrazy mleczanowej sygnalizuje uszkodzenie komórek wątroby.

3 Tomografia

Wykorzystuje się w niej dużą dawkę promieni rtg, nie należy więc wykonywać jej często. Za pomocą tomografii można wykryć torbiel, niedrożność dróg żółciowych i guzki nowotworowe. Tomografia pozwala obejrzeć wątrobę w różnych płaszczyznach. Zleca się ją również w diagnostyce marskości wątroby, stłuszczenia, a także przy podejrzeniu bąblowicy lub innej choroby pasożytniczej.

4 USG wątroby

Badanie falami ultradźwiękowymi można wykonywać bez obaw, nawet wielokrotnie. Umożliwia ocenę wielkości i struktury organu oraz wykrycie wszelkich zmian pojawiających się na powierzchni wątroby, np. torbieli, guzków łagodnych i złośliwych, a także zwłóknienia miąższu.

5 Arteriografia

To badanie radiologiczne, które uwidacznia wszystkie naczynia krwionośne w obrębie wątroby. Lekarz może je zlecić np. przed biopsją lub operacją usunięcia guzka czy torbieli. Prześwietlenie wykonuje się po uprzednim dożylnym podaniu kontrastu. Arteriografia wątroby umożliwia ocenę przepływu krwi oraz wykrycie zmian anatomicznych, które bywają przyczyną niedrożności naczyń.

6 Biopsja

Wykrywa nieprawidłowości w strukturze tkanek wątroby. Przeprowadza się ją w szpitalu. Biopsja polega na pobraniu wycinka miąższu wątroby. W tym celu lekarz nakłuwa powłoki brzuszne specjalną długą igłą. Pobraną próbkę odsyła się do laboratorium i bada komórki pod mikroskopem. Biopsja pozwala na wykrycie nadmiernego wydzielania bilirubiny, może też potwierdzić wirusowe lub autoimmunologiczne zapalenie miąższu wątroby, marskość czy stłuszczenie.

7 FibroScan

Nieinwazyjne badanie można wykonać zamiast biopsji. Służy do pomiaru stłuszczenia wątroby, aktywności zapalnej oraz zwłóknienia (marskości). Stosuje się je w diagnostyce zapalenia wątroby B i C oraz schorzeń związanych z nadużywaniem alkoholu.

O okresowym kontrolowaniu stanu wątroby powinny pamiętać osoby zażywające hormony (w tym również kortykosteroidy) oraz często sięgające po leki przeciwbólowe. Za najbardziej niebezpieczne uznaje się przedawkowanie paracetamolu.

O zaburzeniach w pracy wątroby mogą świadczyć:

bóle głowy, specyficzne, dokuczliwe, opisywane jako uciskanie czaszki, zasinienia pod oczami oraz lekkie obrzęki powiek, utrata apetytu, absmak, uczucie nadmiernej pełności po każdym posiłku, wzdęcia, gazy, zażółcenie skóry (pojawia się, gdy choroba jest zaawansowana).

Dr Julian Kamiński, internista

Na żywo

Zobacz również

Twój komentarz może być pierwszy

Zapoznaj się z Regulaminem
Wypełnienie pól oznaczonych * jest obowiązkowe.